成都仁品耳鼻喉专家讲解：鼻炎与鼻窦炎的异同点

 

鼻炎与鼻窦炎，无论是患者还是医护人员，都常常混淆。接下来我们将从解剖学、症状以及治疗方法讲解两者的区别。

 

首先，从解剖学角度来看，鼻炎与鼻窦炎的范围有着显著差异。鼻腔乃是两个鼻孔之间的通道，表面覆以鼻黏膜，若此处发生炎症，便是鼻炎。而鼻窦则是位于鼻腔周围的颅骨与面骨中的含气空腔，共有四对，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。每一个鼻窦均有一个与鼻腔相连的窦口，使得鼻腔黏膜与鼻窦内黏膜相互连接。

 

其次，从症状上看，鼻炎通常表现为鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退等，这也是我们常说的伤风感冒的典型症状。若治疗不当，鼻腔炎症可能会扩散至鼻窦，引发急性鼻窦炎，主要症状为鼻塞、流脓鼻涕及头痛。若急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，便可能发展成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状为鼻塞或两侧鼻孔交替堵塞，伴有黏液性鼻涕。而慢性鼻窦炎则表现为频繁流白色浓鼻涕，感冒后转为黄色脓性鼻涕，同时伴有嗅觉减退。

 

最后，在治疗方面，慢性鼻炎的主要问题在于鼻塞，若药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。目前常用的手术方法是低温等离子消融，该技术具有创伤小、出血少、无需住院等优点，是各类鼻甲手术中的佼佼者。

对于慢性鼻窦炎，主要症状包括鼻塞、流脓涕、头晕、嗅觉下降等，如药物治疗无果，建议尽早手术。否则，炎症加重和鼻息肉生成将加大手术难度和治疗成本。当前国际上广泛应用的微创鼻窦手术，是在尽可能保留鼻腔及鼻窦正常组织的基础上，切除不可逆病变。术后患者鼻面部反应较轻，住院时间大幅缩短，传统的“掀盖”式鼻窦手术正逐步被取代。